پایگاه خبری دنیای برند، بیمه ورزشی جزو بیمه‌های حوادث است که تمام ورزشکارهای حرفه‌ای و آماتور باید آن را تهیه کنند. همه ما می‌دانیم که داشتن زندگی سالم از طریق ورزش کردن و سلامت روح تحقق پیدا می‌کند. اما هنگام فعالیت‌های ورزشی هم ممکن است که خطراتی برای جسم ایجاد شود که نیاز به درمان داشته باشد. هر ورزشکار حرفه‌ای ممکن است که تحت فشار تمرینات زیاد یا کاهش قدرت بدنی، دچار مشکلات شود. از این رو هزینه‌های درمان و هزینه‌های جبران خسارت را می‌توان از طریق پوشش‌های بیمه نامه ورزشی جبران خسارت کرد. در نتیجه تهیه این بیمه نامه برای تمام ورزشکارها اهمیت دارد و هر ورزشکاری که در باشگاه‌ها مشغول فعالیت هستند باید این بیمه را تهیه کنند. بری اطلاع از تاریخ انقضا و شرایط تهیه بیمه ورزشی تا انتهای متن همراه ما باشید.
بیمه ورزشی چیست؟
قرارداد بیمه ورزشی بین ورزشکار (بیمه‌گزار) و فدراسیون پزشکی است. در این قرارداد، فدراسیون پزشکی در برابر حق بیمه دریافتی، تعهد می‌کند به مدت یکسال ورزشکار را بیمه کند. همچنین در این قرارداد هزینه‌های مالی یا آسیب جانی مانند: نقص عضو یا فوت ورزشکار که در حین ورزش و در باشگاه رخ دهد، تحت پوشش خواهد بود.
به طور کلی می‌توان اینگونه گفت که بیمه ورزشی به صورت تخصصی به جبران هزینه‌های وارد شده به ورزشکارها در حین تمرین یا مسابقه می‌پردازد. بنابراین هر ورزشکار حرفه‌ای یا آماتور باید این بیمه نامه را تهیه کند. البته این بیمه برای افرادی که به صورت حرفه‌ای کوه نوردی می‌کنند هم صادر خواهد شد.
تنها دقت داشته باشید که تمام ورزشکارها قبل از ورود به باشگاه باید بیمه را تهیه کرده باشند.
کارت بیمه ورزشی چیست؟
فدراسیون پزشکی بعد از اینکه حق بیمه را دریافت کرد یک کارت ورزشی با عنوان کارت بیمه ورزشی صادر می‌کند. این کارت نشان می‌دهد که ورزشکارها تحت پوشش بیمه نامه هستند. البته که هنگام برگزاری مسابقه‌های ورزشی باید این کارت بیمه همراه ورزشکار باشد تا در صورت بروز حادثه هزینه‌های ایجاد شده جبران خسارت شوند.
همچنین کارت بیمه ورزشی را می‌توانید به صورت آنلاین یا حضوری هم تهیه کنید.
بیمه ورزشی چه تعهداتی دارد؟
در صورتی که ورزشکار در حین تمرین یا مسابقه دچار خسارت و آسیب شود با توجه به قانون بیمه ورزشی تحت پوشش بوده و تا سقف تعهدات خسارت‌های ایجاد شده را جبران خواهد کرد. خطرات تحت پوشش بیمه ورزشی به شرح زیر هستند:
- جبران هزینه غرامت نقص عضو که ورزشکار در هنگام تمرین ورزشی در باشگاره دچار آن شده است.
- پرداخت غرامت فوت در اثر فعالیت ورزشی ورزشکار که به وارث او پرداخت خواهد شد.
- پرداخت هزینه‌های درمان خسارتی که هنگام فعالیت ورزشی برای ورزشکار رخ می‌دهد.
بیمه ورزشی چه استثنائاتی دارد؟
با توجه به بالا بودن ریسک برخی از حوادث و خطرات، فدراسیون پزشکی یکسری استثنائات بیمه‌ای دارد که جبران خسارت انجام نمی‌شود و هیچ تعهدی برای جبران آن‌ها ندارد. این خطرات عبارتند از:
- تصادف رانندگی یا هزینه آمبولانس ورزشکار تحت پوشش نیست.
- داروهایی که ربطی به آسیب ورزشی ندارند.
- داروهای خارجی که مشابه ایرانی دارند.
- عدم پرداخت خسارت برای بیماری‌های مانند: حمله قلبی، کلیوی، گوارشی، حتی اگر در زمان تمرین ورزشی رخ دهند.
- جراحی‌هایی که به فعالیت ورزشی ربطی ندارند مانند: آپاندیس و مشکلات استخوانی و عضلانی که به دلیل ورزش رخ نداده است.
- مواردی از صورتحساب بیمارستان مانند: هزینه همراه که ضروری نیست.
- روش‌های درمانی غیرپزشکی مانند: طب سوزنی و هومیوپاتی تحت پوشش نیست.
- انواع پروتز، اندام مصنوعی، عصا و عینک برای ورزشکار جبران خسارت نمی‌شود.
- عدم جبران خسارت و آسیب غیر ورزشی که در زمان حضور در باشگاه‌ها برای ورزشکار رخ دهد.
چرا بیمه ورزشی را تهیه کنیم؟
مزیت‌هایی در خرید بیمه نامه ورزشی وجود دارد که با توجه به قوانین و مفاد فدراسیون پزشکی ارائه می‌شود. این مزیت‌ها به شرح زیر هستند:
- هزینه‌های خسارت جانی و نقص عضو که هنگام زمان تمرین ورزشی رخ می‌دهد، جبران خسارت خواهد شد.
- با تمدید کارت بیمه ورزشی می‌توان تا سال آینده جبران هزینه‌های درمانی را انجام داد.
- فرانشیز درمان ورزشکارها در صورت استفاده از دفترچه درمانی به صورت صد در صد پرداخت خواهد شد.
- همه ورزشکارها می‌توانند قبل استفاده از بیمه ورزشی از بیمه تکمیلی خود هم استفاده کنند.
- تمام ورزشکارهای حرفه‌ای یا آماتور که به صورت سه سال پشت سر هم، بیمه ورزشی را تهیه کرده باشند، مشمول دریافت جبران خسارت حادثه با تعرفه ۵ برابری هستند.
- ورزشکارهای دارای کارت ورزشی می‌توانند از خدمات فدراسیون پزشکی که شامل: فیزیوتراپی، ارتوپدی، تغذیه، روان‌شناسی ورزشی و کلاس‌های آموزشی است بهره‌مند شوند. همچنین ورزشکارهای دارای مقام‌های آسیایی و جهانی می‌توانند از امکانات فدراسیون پزشکی ورزشی به صورت رایگان استفاده کنند.
- ورزشکارهای دارای کارت بیمه ورزشی، در صورت نیاز به عمل جراحی، هزینه کمتری برای عمل خود پرداخت خواهند کرد.
چه افرادی می‌توانند تحت پوشش بیمه ورزشی باشند؟
همه افرادی که به صورت آماتور یا حرفه‌ای ورزش می‌کنند و در باشگاه‌های ورزشی یا مسابقات حضور دارند، می‌توانند بیمه ورزشی را تهیه کرده و تحت پوشش باشند. همچنین کوه نورد‌ها و لیدر‌های ورزشی هم با پرداخت حق بیمه، از خدمات و پوشش‌های بیمه نامه ورزشی بهره‌مند می‌شوند. البته شرط سنی برای تهیه این بیمه نامه از ۵ تا ۷۰ سال است.
اعتبار بیمه ورزشی چقدر است؟
همانطور که اشاره شد بیمه‌گزار با پرداخت حق بیمه تحت پوشش بیمه نامه بوده و می‌تواند از خدمات و جبران خسارت‌ها استفاده کنند. همچنین فدراسیون پزشکی با دریافت حق بیمه، کارت ورزشی را صادره کرده که در آن مشخصات ورزشکار و تاریخ اعتبار بیمه نامه مشخض شده است. این بیمه به صورت سالانه بوده و در صورت تمدید بیش از سه سال مشمول مزیت جبران خسارت بیشتر خواهید بود.
چگونه باید از بیمه ورزشی خود استفاده کنیم؟
در صورتی که ورزشکار در حین تمرین، مسابقه یا کوهنوردی دچار حادثه شود تا دو هفته فرصت دارد که خسارت خود را به صورت کتبی و در فرم گزارش حادثه ورزشی اعلام کند. این فرم را باید به هیئت پزشکی استان خود تحویل دهید تا مراحل پرداخت خسارت انجام شود. سپس مسئول‌های محترم، فرم را تایید و امضا کرده تا میزان خسارت وارد شده تا سقف تعهدات جبران شود. البته که ورزشکار می‌تواند هزینه‌های درمان را خودش پرداخت کند و حداکثر تا سه ماه آینده مدراک و سند‌های پزشکی را به هیئت پزشکی تحویل دهد تا بررسی‌ها انجام شده و خسارت جبران شود.
