پایگاه خبری دنیای برند، درد مقعدی (درد در انتهای رکتوم) می‌تواند ناراحت کننده باشد. اما اغلب فقط نتیجه یک بیماری جزئی و قابل درمان است. بسیاری از علل شایع درد مقعد با درمان‌های خودمراقبتی بهبود می‌یابند. اگر درد شما شدید است، پس از چند روز بهبود نمی‌یابد یا خونریزی مقعدی دارید، به پزشک عمومی مراجعه کنید.
شقاق مقعد
شقاق مقعدی یک پارگی کوچک در پوست مقعد است که اغلب در پی فشار بیش از حد در این ناحیه ایجاد می‌شود و درد و ناراحتی زیادی به همراه دارد. علائم شقاق در حین اجابت مزاج افزایش می‌یابد و شامل موارد زیر است:
- یک درد شدید و تیز هنگام و بعد از مدفوع
- یک سوزش شدید که گاهی چندین ساعت پس از مدفوع طول می‌کشد
- خونریزی مقعدی که ممکن است بعد از پاک کردن، متوجه مقدار کمی خون روی دستمال توالت شوید
شقاق مقعدی می‌تواند بسیار آزاردهنده باشد، اما برخی از آنها به خودی خود در عرض چند هفته بهبود می‌یابند. افزایش مقدار فیبر در رژیم غذایی، نوشیدن مایعات زیاد و مصرف ملین‌ها و مسکن‌های بدون نسخه می‌تواند کمک کننده باشد.
اگر درد ادامه یابد، لازم است برای بررسی وضعیت بیماری‌تان به پزشک مراجعه کنید. معمولا پزشک با توجه به شرایط بیماری، برای درمان شقاق مزمن جراحی یا لیزر را تجویز می‌کند.
یکی از نگرانی‌های بیماران در مورد هزینه درمان شقاق است. اگرچه هزینه لیزر این بیماری توسط بیمه پرداخت نمی‌شود اما باز هم در مقایسه با جراحی هزینه کمتری را پرداخت خواهید نمود. زیرا که صورت حساب‌های جراحی شقاق در بیمارستان خصوصی و دولتی شامل آیتم های متعددی است. همچنین پرداخت آنها شامل ترکیبی از آزاد و بیمه بوده و موجب می‌شود علاوه بر هزینه‌ای که بیمه می‌پردازد خود شما نیز هزینه‌های دیگری را برای درمان پرداخت کنید.
در مورد تعیین هزینه درمان شقاق با لیزر باید بگوییم ابتدا بیمار باید معاینه شود تا با توجه میزان وخامت بیماری، هزینه لیزر تعیین گردد.
بواسیر (هموروئید)
بواسیر (هموروئید) تورم‌های حاوی رگ‌های خونی هستند که در داخل یا اطراف مقعد یافت می‌شوند. آنها می‌توانند بر اثر زور زدن زیاد در توالت، در نتیجه یبوست طولانی مدت یا سایر مواردی که باعث افزایش فشار در مقعد شما می‌شوند، ایجاد شوند. در بسیاری از موارد، هموروئید علائمی ایجاد نمی‌کند. هنگامی که علائم ظاهر می‌شوند، ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- خونریزی بعد از مدفوع
- خارش در مقعد
- احساس می‌کنید که یک توده در داخل یا اطراف مقعد شما وجود دارد
- درد و قرمزی در اطراف مقعد شما
- درد شدید مقعد (اگر خونرسانی به هموروئید مسدود یا قطع شود، به عنوان مثال، با لخته شدن خون)
گاهی علائم پس از چند روز از بین می‌روند. افزایش مقدار فیبر در رژیم غذایی، نوشیدن مایعات زیاد و مصرف ملین ها و مسکن‌های بدون نسخه می تواند کمک کننده باشد.
اما در صورتی که بعد از ۶ هفته و با رعایت نکات تغذیه و مصرف داروهای هموروئید، علائم بیماری برطرف نشد لازم است برای جراحی و لیزر بواسیر به پزشک مراجعه کنید.
فیستول و آبسه مقعد
فیستول مقعدی یک تونل کوچک است که بین انتهای روده و پوست نزدیک مقعد ایجاد می‌شود. این عارضه معمولاً به دلیل تجمع عفونت در نزدیکی مقعد به وجود می‌آید که منجر به ایجاد تونلی بین دو عضو از بدن می‌گردد. فیستول به دو نوع ساده و پیچیده تقسیم می‌شود. علائم فیستول یا آبسه مقعدی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- یک درد ثابت و ضربان دار که ممکن است هنگام نشستن بدتر شود
- تحریک پوست در اطراف مقعد
- دفع چرک یا خون هنگام مدفوع
- تورم و قرمزی در اطراف مقعد شما
- درجه حرارت بالا (تب)
در صورت تشخیص زودهنگام آبسه، پزشک عمومی شما ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند. اگر عفونت داشت، ممکن است نیاز به تخلیه آن در بیمارستان باشد، احتمالاً تحت بیهوشی عمومی (در حالی که شما خواب هستید).
اگر فیستول ایجاد شود، معمولاً به جراحی نیاز است زیرا به ندرت خود به خود بهبود می‌یابند. البته روش لیزر فیستول که با بی حسی موضعی انجام می شود، بهترین راه درمان این عارضه است.
علل کمتر شایع درد مقعد
علل کمتر شایع درد مقعدی عبارتند از:
- proctalgia fugax: وضعیتی که باعث دردهای ناگهانی و شدید مقعدی می‌شود که هر بار چند دقیقه طول می‌کشد. بنابراین دارویی که عضلات لگن را شل می‌کند ممکن است کمک کند
- سندرم لواتور آنی: یک احساس درد یا فشار در داخل و اطراف مقعد که ممکن است ثابت باشد یا برای ساعت ها یا روزها در یک زمان ادامه داشته باشد. درمان شل کردن عضلات لگن ممکن است کمک کند
- یک بیماری التهابی روده مانند بیماری کرون – علائم دیگر می تواند شامل گرفتگی شکم، اسهال خونی و کاهش وزن باشد. درمان هایی برای کمک به تسکین علائم در دسترس هستند
- عفونت – مانند عفونت قارچی یا عفونت مقاربتی مقعدی (STI)
- یک مشکل مرتبط با استخوان – مانند کوکسیدینیا (درد دنبالچه) یا دردی که از ناحیه کمر، لگن یا باسن منتشر می شود، ناشی از آرتریت یا تومورهای استخوانی
- مشکل دستگاه ادراری – مانند پروستاتیت (التهاب یا عفونت غده پروستات)
- سرطان مقعد یا پایین رکتوم – این می تواند علائم مشابهی از هموروئید و شقاق مقعدی داشته باشد، اما بسیار نادرتر است.
چه زمانی مشاوره پزشکی دریافت کنید
بسیاری از علل رایج درد مقعد با درمان‌های خودمراقبتی ساده بهبود می‌یابند، بنابراین شما همیشه نیازی به مراجعه به پزشک عمومی ندارید.
اما بهتر است به پزشک عمومی خود مراجعه کنید اگر:
- درد شما شدید است
- درد شما بعد از چند روز بهبود نمی یابد
- شما همچنین خونریزی مقعدی را تجربه می کنید
از دیدن پزشک عمومی خود خجالت نکشید. درد مقعدی مشکل رایجی است که آنها به دیدن آن عادت دارند. پزشک عمومی شما می تواند سعی کند مشکل را حل کند و به شما توصیه های درمانی بدهد.
احتمالاً از شما خواهند خواست که پایین شما را ببینند. آنها ممکن است یک معاینه رکتوم (که در آن انگشت دستکش دار را به آرامی در کف شما قرار می دهند) برای بررسی هر گونه ناهنجاری انجام دهند.
اگر علت بلافاصله مشخص نشد، ممکن است شما را برای مشاوره و آزمایشات بیشتر به یک متخصص ارجاع دهند.
پیشگیری
می توان از بسیاری از علل درد مقعدی از جمله بواسیر و شقاق مقعد جلوگیری کرد.
- از رژیم غذایی سرشار از فیبر استفاده کنید. این به نرم نگه داشتن مدفوع شما کمک می کند و از زور زدن جلوگیری می کند.
- به یاد داشته باشید که همیشه مقعد را به آرامی با آب گرم بشویید. از صابون پرهیز کنید. به آرامی ناحیه را خشک کنید.
- لباس زیری بپوشید که «نفس می‌کشد»، مانند لباس‌های نخی یا پارچه‌ای که رطوبت را جذب می‌کند.
- از نشستن طولانی مدت خودداری کنید.
- از هیچ کرم دیگری در ناحیه مقعد استفاده نکنید، غیر از آنهایی که پزشک شما تجویز کرده است.
- اگر مقاربت مقعدی دارید، همیشه از کاندوم استفاده کنید. در غیر این صورت هرگز جسم خارجی را وارد رکتوم خود نکنید.
nidirect.gov.uk
